骨密度仪

什么时候需要查骨密度？
骨密度检查虽然重要，然而并非所有的人都要去查骨密度。主要在下述 两种情况下应该进行骨密度检查：一是女性大于65岁，男性大于70岁，无 其他骨质疏松危险因素者，建议查骨密度；二是女性不足65岁，男性在50〜 70岁之间，有下述危险因素者，建议查骨密度。

(1)   无论男女，50岁以后发生了骨折。

(2)   慢性风湿性关节炎、慢性肾脏疾病、饮食失调等。

(3)   过早停经，既包括自然发生的停经，也包括手术导致的停经。

(4)   因前列腺癌或乳腺癌接受激素治疗。

(5)身高变矮。

(6)   吸烟。

(7)   有明确的骨质疏松家族史。

(8)   连续3个月以上每日服用糖皮质激素（泼尼松、甲基泼尼松龙等）。

(9)   经常大量饮酒。

已经诊断骨质疏松并接受治疗者，也应该定期检查骨密度以监测疗效。
选用哪种方法检测骨质疏松好



检测骨质疏松主要有以下3种方法，现在就双能X线吸收法、定量CT 以及定量超声作一个简单的比较。

        

       (1)   双能X线吸收法：X射线球管能产生更多的光子流而使扫描时间缩 短，并使图像更清晰，测量结果的准确性与精确性均得以提高。

(2)   定量CT:通过全身横断面薄层断层显像，在适当软件支持下，作骨 矿物含量测定，可在三维空间分布上测出真实骨密度的方法。

优点：分辨率较高，可将皮骨质和松骨质完全分离，单独地测量骨小梁 的变化，在诊断和监测病变时有较大优势。

缺点：照射剂量高；无法绝对保证两次进行的测量在同一位置，使得重 复性不好；设备庞大，成本费用高（是双能X线吸收法检测的3〜5倍）。

 (3)  定量超声：通过被测物体对超声波的吸收（或衰减），以及超声波的 反射来反映被测物体的几何结构。超声速度是指超声波通过被测骨的直径或 长度所经过的时间，可反映骨的密度和骨的弹性因素。

优点：无射线辐射，例如孕妇要进行骨密度测定可以采用这种方式，简 单经济方便。

缺点：不能测定深部骨骼；精确度不稳定；目前尚无统一的诊断标准， 不能替代对腰椎和髋部骨量（骨矿物含量）的直接测定。

以下人群应该重点检查骨密度：

1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。

2.女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。

3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

4.各种原因引起的性激素水平低下者。

5.X线显示骨质疏松改变者。

6.接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

7.有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者