骨密度仪

提到骨密度检查，有人不禁要问：“有必要检查吗？直接补钙不行吗？”即使是天天补，但是否有补进去，做一个骨密度检查，就会很清楚了。

骨密度，是骨质量的一个重要标志，进行骨密度鉴定，有着以下3大作用：

1、 早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测。

2、对内分泌及代谢性骨病的骨量测量，从而制定安全的、最佳的治疗方案，防止骨折发生。

3、病情随访及疗效评价。

骨质疏松症是老年人发病率较高的一种疾病，它的特点是骨密度减低、骨脆性增加以及容易发生骨折。尤其是股骨颈骨折及桡骨骨折，甚至发生腰椎压缩性骨折。很多人都是在发生骨折后才发现自己患有骨质疏松症。

因此，骨质疏松症预防比治疗更为重要，而且骨质疏松症的治疗主要就在于预防性用药。而预防性用药应在骨量丢失开始前就进行，努力减少骨量丢失。随着年龄增长，骨皮质中骨矿物质含量逐渐丢失，骨密度下降，会引起老年人骨痛、关节痛等一系列症状和体征。

增加骨矿物质含量，需在医生指导下应用钙制剂，降钙素，维生素D，及雌激素等药物。

案例

退休多年的赵阿姨，腰痛已十多年，一直按骨质增生来治疗，前些日子腰痛加剧，反复发作，经查是由于骨质疏松的逐步恶化引发了腰椎压缩性骨折，椎体已严重变形，状如蛋壳一样薄……

一项相关研究表明：410例骨痛患者中，经骨密度检测发现异常者达175例，男性异常率34.68%，女性 50.69%，男女有显著差异，并随年龄增大而递增。退休族患骨质松症情况不容乐观。

骨质疏松的前期症状

• 测量身高时发现身材变矮，如比年轻时矮了若干厘米。

• 逐渐出现腰酸背痛或全身骨痛，同时伴有腿抽筋。

• 行走不稳，必须小心翼翼；有时轻微外力甚至咳嗽即可出现骨折。

• 全身乏力，肌力下降。

• 逐渐出现驼背。

• 呼吸功能下降，可因胸廓畸形出现胸闷，气短或呼吸困难。

• X线检查时发现有椎体压缩性骨折。

适用人群

1、女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。

2、女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。

3、有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

4、各种原因引起的性激素水平低下者。

5、X线显示骨质疏松改变者。

6、接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

7、有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

8、孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

指标分析

骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。

T值是一个相对值，正常参考值在－1和+1之间。当T值低于－2.5时为不正常。

如何读懂骨密度检测数据

▌ 读懂 “T值”

-1﹤T值﹤1，表示骨密度值正常；

-2.5﹤T值﹤-1，表示骨量低、骨质流失；

T值﹤-2.5，表示有骨质疏松症。

▌ 读懂 “Z值”

-2﹤Z值，表示骨密度值在正常同龄人范围内；

Z值≤-2，表示骨密度低于正常同龄人。

骨质疏松的治疗和防治