二、儿童期 — 今后骨健康的基础:预防骨质疏松症、监测达到最佳骨量、骨量与儿童时期的骨折现象紧密相连。 佝偻病(全称维生素D缺乏性佝偻病)常发生于生长发育中的婴幼儿及儿童时期。 病因:维生素D不足,使体内钙、磷代谢失常 临床后果:钙盐不能正常地沉着,骨骼发生病变,影响组织器官功能(神经、肌肉、造血、免疫系统) 诊断:既不能单以临床表现来判断,又不能过分强调某一项辅助检查的作用,将临床表现、骨碱性磷酸酶和超声骨密度三者结合分析 。 三、骨密度检测 (一)超声骨密度原理: 超声波 :是超出人耳听力频率以上的一种机械波。 理论基础:当超声波通过骨组织时,超声波发生两个根本的变化: 介质可以改变超声波的速度,也可以使超声波能量减弱,发生衰减。 工作原理 :超声仪由超声波发生器,超声波探头和电脑组成。工作时超声波由探头发出,通过耦合剂,穿过被测组织,由接收探头接收信号,然后由电脑计算超声速度(sos)和/或振幅衰减系数(BUA),(一般讲超声在高密度物质中传播速度快,sos值越高说明骨矿密度越高。)结果与临床数据库比较,获得骨骼强度数值报告。 超声骨密度仪 (二)骨密度检测的意义 1.反应骨骼中矿物质的沉积情况,诊断与监测兼顾(例:佝偻病、骨质疏松症) 2.决定是否需要治疗和用于临床药效观察(例:补充维生素D、钙剂等) 3.在预测骨质疏松性骨折方面有显著优越性(尤其是髋部骨折) 4.优点:①无辐射无创无痛、可反复测量②定位迅速、选取外周骨测量③手持探头、灵活易于操作 ④扫描时间短、自动数据录入⑤检查结果准确、出报告快 ⑥价格便宜、适用于普查和筛选。